下定決心要再就醫後,我就開始考慮要去哪家
雖然用"考慮"來形容,但考慮的名單裡根本只有一家
只是我從來都沒去過,因為距離是原本固定去的醫院的兩倍遠
目的是去燒錢的,而且我只有機車這個交通工具
於是這個距離就成為很大的壓力
5月23日(六)
早上,外面下著雨
我跟發發來到這家醫院
對於這個第一次接觸的醫院既期待又害怕
候診室不大,座位不太多,可能因為是週末所以位置都坐滿
如果人再多一點我們可能就沒位置坐
很勉強的角落有個位置可以坐
我們隔壁位置的一共帶了4隻貓咪
3隻小桔白系列的幼貓+1隻叫小舞的3色母貓
(後來得知小舞已在6月1日去當小天使)
在等待時我一直再觀察醫院
診療室有兩個,是單獨分開且密閉(我喜歡)
不用擔心看到一半貓會逃走不見
大概等了半個多小時
終於輪到我們了
我把上一次就醫的診斷過程和出院後出現的症狀重複給醫生聽
內容其實我都是前一天都有在心裡反覆練習
如果一個說錯,很容易誤導醫生
因為,我們阿發發已經沒有機會在錯下去了
照了X光,也抽了血
這次醫生對X光片的初步判斷是.....
如果只單看肺部的狀況就是間質性肺炎(彌漫性感染)
現我也提出會部會貓瘟還是腹膜炎
但不管體溫還是症狀其實都不像
血檢醫生很詳細解說
也沒大問題只是有點肝炎
我又提到是不是有腫瘤?
但光看X光片不覺得有腫瘤
總之初步診斷是這樣,然後因已廢食不管怎樣都要
留院打靜脈輸液,不然會脫水
因為呼吸用力,所以還要開始吸氧氣
第一步要做的就是從胸腔抽液檢驗到底是什麼感染
才能使用正確的藥物
外送檢體的檢驗所星期一才有上班,星期一才有辦法做其他醫療
T醫師要我回家後的第一件事,就是要我回原本的醫院索取之前拍的X光片和血檢報告
雖然很不願意,我還是去"原本"的醫院拿了X光與血檢
拿到了以後這真的是我"第一次"看到發發拍的X光片與血檢
(血檢機乎都是正常N的)
因為在上一家醫院住院中我幾乎都是聽到醫生用"口頭"說明
我連血檢指數都不知道,X光片根本沒看到
所以我都還是覺得很含糊
可從上一間診斷病例表來看,上一間的主治H醫師,與T醫師一樣都是間質性肺炎
但最後出院診斷是「很像開始有胸水的產生」
而這家主治T醫師,沒有看到胸水,只有肺水腫
而且他覺得有一邊肺部有出現擴張不全的狀態
然後接下來會肺纖維化
5月6日當天初診照的與5月10日照的肺部有一點不同(請看紅箭頭)
在這次就醫的醫院T醫師5月23日照的X光,其實就跟5月10日那天照的差不多
幾乎沒有什麼太大變化
上次出院回家爬樓梯爬不動時,我就猜已經有肺水腫
住院住太久點滴打過多,手都腫好大(心疼阿)
因為點滴這東西,如果沒拿捏好劑量很容易肺水腫
5月25日(一)
我跟我阿母去醫院看發發
她住在負壓隔離病房,有貓砂可以使用
住院區比上一家醫院好太多、好太多、好太多(很重要所以說3次)
貓狗是分開不同樓層
貓住院區還分一般病房和負壓隔離區
也是分別在不同房間,而且都是密閉的
就算帶流浪貓去應該也不用擔心貓會脫逃,非常安全
有一台氧氣機正在給她供氧
整個負壓隔離區只有她一隻貓在吸氧氣
可是她還是臉臭臭,不吃東西,一灌食就流口水出現嘔吐狀
雖然他的胰臟炎KIT檢驗是沒檢驗出來
可是醫生覺得很像已經有徵兆出現
點滴也換成白蛋白
回家後不久就接到T醫師打電話給我說灌了顯影
要查看他的消化器官到底出了什麼問題
灌完後幾個小時會再拍X光
發現這家醫院只要執行任何檢查都會打電話來報備
5月26日(二)
下了大雨
我一個人騎著車去看發發
可是她狀況還是很差,呼吸還是很用力
從貓住院區走出來,剛好看到院貓「SPPA」壯壯的身體
我心裡感嘆....「健康真好」
通常從住院區下來,在候診室等一下,醫師看完手邊的診後會立刻把我叫進去講解目前狀況
可是那天不知怎麼了,我沒有等T醫師我就那樣離開醫院
回家時雨又更大
騎著騎著,突然想到要買罐頭給外面貓吃
轉進一家超市
我的下半身全濕,用沉重腳步走進賣場,在寵物罐頭區時手機響起
我就在抱著罐頭蹲在罐頭區,就這樣跟T醫師講起電話,聊了一下發發目前狀況
T 醫師講著灌了顯影劑,X光片已拍了兩次,發現流的很慢,可能有消化性潰瘍或常道沾黏產生
(左肺部狀況,右 腸道顯影劑)
當然我也知道醫師要跟我說,如果處理那些問題又要更進一步
做其他治療或是必須選擇侵入性的治療
我呢,原本是打算等外送檢驗報告出來
知道是什麼感染後,繼續用對的藥治療
如果沒檢驗出東西就要做CT(電腦斷層)
來看臟器損害到什麼程度、有無腫瘤
可是瞬間我突然下了某個決定
我跟醫師說:
「明天檢驗報告會出來對不對?在檢驗報告出來之前都不要再抽血也不要再拍X光了,好嗎?」
我可以感覺T醫師在電話那一頭有遲疑一下愣住的說「好啊,也可以....」
然後,我們結束了這次對話。
我突然發覺,不管之後要做麼檢查,什麼治療
只要是她不能吃的一天都必須在醫院渡過
我啊!該怎麼說....
我跟其他養貓小孩的人抱持著心態有點不同
我帶她回家,讓她變成我的小孩
我的目的不是讓她活很久很久
我只想擴大他們生命的限度,而不是長度
我想讓他們活著的時後,每天都可以自由走動
吃好吃的東西,安心的睡覺,愉快的渡過活著的這段時間
我不要為了多活了那幾天或是那幾個月
卻延長了痛苦
所以別人家的勵志故事對我起不了作用
例如什麼:
「妳在醫院乖乖,趕快好起來,貓咪要跟馬麻一起努力喔」
「貓咪在醫院死了,但至少我們盡力治療到底」
以上這種感人故事對話,對我是沒有意義
在住院的發發可是每天就耗掉2000~3000元
我為什麼要讓其他人的意見或是醫生來宣判我們該怎麼辦
他們也沒有要負責貓咪的下半生啊!
我不要她最後的生命是在醫院消磨殆盡....
5月27日(三)
中午T醫師就打電話來了
通常來說檢驗報告要五天後才會送回
但他已經先打電過去詢問
結果胸水與血液兩項都是「0株菌」也就是無菌的
沒有細菌感染
(事後我在七月中才去醫院把檢驗報告拿回來)
所以在前一家醫院做一系列抗生素治療當然是無效
然後就剩CT看我要不要做了
然後我說:「我想帶她回家,我要辦理出院」
他也懂我意思,也早幫我結算好費用
T醫師跟我一樣,都認為沒胸水
因為沒有用嘴巴呼吸
可以趴著睡,甚至還會翻肚睡
有胸水或膿胸的貓根本不可能這樣睡
加上我說過去偶爾有氣喘,但跟我家其他貓比起來真的數量很少
她眼睛很明亮也沒眼屎、流眼淚,都沒有感染跡象
而且她今年二月還胖嘟嘟
雖然T醫師很懷疑她是原發性肺纖維化,但這真的不重要了
原發性肺纖維化請參考↓
http://www.vm.ntu.edu.tw/Clinical/owner/ownernews/id_12.html
5月27日當天下午我就帶發發回家了
回家後發現她又更瘦,呼吸聲又變大
在醫院吸氧好像也沒有什麼幫助
回家後雖然呼吸很用力,可是沒有雜音比在醫院又平穩多了
不吃不喝的她,還可以用很愜意的姿勢讓我拍照
發發的身體無法打皮下,只能灌水與寵膳來支持
但貴貴的寵膳幾乎都浪費掉,灌了大概都吐掉一半
然後我們就只剩等待....
5月30日 (小插曲)
因為外面TNR貓一直咳嗽打噴嚏
當天下午我去了我離我家最近的一家動物醫院請醫生開藥
我已經七年半都沒有來過這家醫院
通常我TNR不親人的貓都有送去固定醫院
可是當時發發頗親人
(當時發發不叫發發,那時她暫時叫「阿花」)
我就選了這家顧客比較少的老醫院
發發麻醉時我還是抱著她麻醉,麻醉完成我才回家
而醫生生平第一次幫貓剪耳就是獻給我們阿發發
也就是說我們阿發發當了我7年又6個月的女兒
我在等醫生準備藥時,赫然發現有貓睡在旁邊雜物上
是一隻看起來很稚嫩的貓咪,一臉就是女生樣
記得7年前時醫院沒有養貓
啊!連這家老醫院也不敵貓咪魅力也收養起貓咪了啊!
好棒棒,人人都該養貓的
6月才剛開始沒多久,她就越來越虛弱
常常她隨便一躺,我就會懷疑她已經不行了
痛苦是死亡必經的過程
我沒有把她丟在醫院,困在小小的病房裡
她在家四處遊走換位置,我跟她是一起的
終於在6月9日上午結束她的生命。
發發的就醫紀錄(完)

我和你的想法一樣。寧可讓他安安心心的慢慢離開,也不要不斷的檢查、打針、吃藥不斷折磨他的生命
謝謝你,跟我有同樣感受(暖) 雖然說有人覺得我為什麼輕易放棄 雖然是可以選擇拼到最後,但結果大概是兩敗俱傷吧 可能就是散盡錢財,人貓受盡折磨 只是覺得嘗試過,也努力過 然後必須果斷做出選擇 要有個停損點
我倒是覺得,生命的質量比長度來得重要. 家貓目前亦在搏鬥中,所以非常了解你的感受,也有醫生問我,為何不考慮盡最大的努力,但是不斷吃藥打針檢查,我只覺得相當心疼. 是家人,我們就一起走到最後,沒有遺憾的,最好
沒錯,就像文章裡所提的重點就在"擴大他們生命的限度,而不是長度" 什麼選擇沒有一定,就像你說沒有遺憾的是最好的!
您好 我有看過您的文章 發現您家貓咪的病症跟我家今年剛過世的狗狗很類似 他也是瀰漫性肺炎,打了快兩個禮拜的抗生素都沒有用 本來要帶他去氣管沖洗找出病症 不過要去的前一天晚上就過世,後來也沒有辦法解剖 所以現在不知道他的病因 是不是可以請問一下您幾個問題 1.您家的貓咪沒有生病之前有類似喘,小動作就會很喘或是乾咳的現象嗎 2.您的貓咪是第一次不知明原因肺炎住院嗎,還是因為感冒才引發肺炎呢 3.之前有因為肺部呼吸問題去看醫生嗎? 4.他肺炎去醫院時會很急促嗎,後來有好轉回家嗎 真的很不好意思,這樣打擾你,謝謝您
你好 (1)我家貓生病之前,是偶爾有氣喘跟乾咳 但是,不是真的那麼頻繁,甚至比其他貓少 在貓咪裡面是滿常見的次數 (2)沒有因為肺部或是呼吸道的問題看過醫生 (3)是因為不吃不喝又發現呼吸稍微大聲才去看醫生 (4)在家裡呼吸還好,只是好像比較用力 開始治療後住院上大量點滴和醫生強迫灌食 呼吸跟精神方面似乎反而惡化 做了肋間抽液檢驗,發現是無菌,所以抗生素是無效 不明原因....這麼長時間治療貓咪已經很虛弱 最後放棄做CT,因為無菌所以無法用抗生素治療 醫生想看看是不是腫瘤引起的問題 還是單純原發性肺部纖維化 但我不想做,做了也是一連串的手術跟折磨 所以帶回家安寧照顧一個月後去世 不會打擾只是可能沒幫到你,我也是沒找出真正的原因 加上狗跟貓身理構造還是有些不同 肺部問題在診斷各種數據還是有點不一樣 數據在狗上面可以應用,在貓上面卻有可能無效的數據
前年貓咪胰臟炎不吃不喝 ,養了八年沒發生過這種事(當時還不知道是胰臟炎)送第一間獸醫院 ,診斷口腔問題導致貓咪不肯進食 ,當天做了治療回家還是覺得應該不是口腔問題 ,隔天換第二間獸醫院 ,診斷是胰臟炎 ,打了針回家貓咪還是不吃不喝到處躲藏 ,隔天送去住院輸液補充水份 ,住院第一天獸醫有些束手無策 ,家人不忍貓咪痛苦 ,直接告訴獸醫 ,如果不行就安樂死 ,不要勉強治療 ,獸醫說胰臟炎不要那麼快放棄 ,隔天獸醫安排一連串檢查 ,確定必須手術 ,住院第三天安排手術 ,手術後又留院三天才出院 ,回家兩天 ,情況越來越不對 ,送回獸醫院 ,脫水住院 ,隔天黃疸 ,住院四天這次真的康復出院 。 有鑑於胰臟炎 ,隔年每半年帶貓做健檢 ,首次完整健檢比較嚴重的問題是心肌肥厚 ,服用保健品控制 ,第次健檢內分泌出問題 ,即使指數回到正常值 ,也要一輩子吃藥 ,第三次健檢結果和第二次一樣 ,幸好沒有增添病症 ,因為我個人的疑慮 ,雖然獸醫不是十分贊成(考量貓咪年齡和體重)我仍堅持帶貓去做電腦斷層 ,我真的想知道貓咪的腦腫瘤有多嚴重 ,導致牠內分泌指數飆高 ,帶回電腦斷層影像給獸醫師參考 ,第三次健檢貓咪又多了腦藥要服用 ,第四次健檢就是數小時前 ,診斷貓咪的肺像有吸煙的肺 ,被一層白霧籠罩 ,蓋過心臟 ,正常X光片是要可以看到心臟 ,獸醫師建議吃肺部治療的藥 ,如果那層白霧消失即可停藥 ,反之 ,長期需要服用 , 這兩年每健檢一次 ,貓咪就多一個病症的藥 ,不含肺藥 ,心肌肥厚的保健品、內分泌異常的藥、腦藥已經破萬 ,每個月要花上萬的藥費 ,不包括每個月回診內分泌抽血費用 ,家人是覺得長期下去不是辦法 ,但是現在貓咪外觀是健康的 ,能吃能睡能走 ,或許就是因為藥物控制得當的結果 ,剛剛告訴家人貓咪要吃肺部的藥 ,家人擔心我被貓拖垮 ,我毫無想法 ,目前能力可以 ,等能力不及的時候再說 。 想請問版主 ,放棄治療的依據是什麼 ?我不知道將來我是會放手的飼主 ,或是死命抱著一線希望的飼主 ,什麼樣的程度放手對貓咪才是好的 ?!
hi 抱歉,太晚回答你了 我沒辦法準確的說怎麼決定是比較好的 我自己是覺得已經盡力,貓咪也沒有任何起色 我家貓當時進食都有問題,更何況餵藥非常困難 繼續這樣下去只是增添痛苦 於是放棄積極醫療 但你的貓會吃會喝要放棄也頗難 無法了解真的情況 只是說這麼多藥物真的是必須吃的嗎? 或是某類保健品的根本是安慰劑罷了 雖然不知道是否有想尋求第二意見 但我認為不需要執著同一家醫院 我不是醫生,我無法給任何醫療意見 只能說貓咪自己想放棄時那時你可以感覺到他拒絕任何醫療
*****
*****
*****